Oposició de l’Institut Català de la Salut, convocatòria 100-2025 · TCAI (tècnic/a en cures auxiliars d’infermeria)
Què entra
Aspectes específics de la comunicació amb persones amb trastorns mentals i/o de la conducta. La comunicació amb el pacient desorientat.
Text del temari oficial: Resolució SLT/2380/2025, de 20 de juny (DOGC núm. 9441), annex 68 (Tema 2. Comunicació i relació terapèutica (2.5)).
Quant pesa a l’examen
Als exàmens oficials de 2018 i 2024 que ha publicat l’ICS van caure 1 preguntes d’aquest epígraf. És una bona pista de com el pregunten.
Les trobaràs resoltes i explicades a l’examen oficial de TCAI 2024.
10 preguntes de mostra
Llegeix la pregunta, tria la resposta i obre el desplegable per veure la solució i l’explicació.
1. Davant d’un pacient amb ansietat, quin comentari s’ha d’evitar?
- a) «Veig que estàs angoixat; vols que en parlem?»
- b) «Provem de respirar a poc a poc, tots dos junts»
- c) «No et posis nerviós, que això no és res»
- d) «Si vols, em quedo una estona al teu costat»
Mostra la resposta
Resposta correcta: c) «No et posis nerviós, que això no és res»
Comentaris com «no et posis nerviós» fan sentir malament i incompresa la persona amb ansietat; estar al seu costat i deixar que s’expressi sol tranquil·litzar.
Font: IOC, CFGM CAI C07 Recolzament psicològic al pacient (2019), U «Suport psicològic en situacions especials», ap. 1.1.2 Tractament de l’ansietat i pautes d’actuació
2. En un moment puntual de gran ansietat, quina tècnica senzilla es pot animar el pacient a utilitzar?
- a) La respiració conscient o diafragmàtica
- b) La dessensibilització sistemàtica progressiva
- c) L’exposició a la situació temuda
- d) La teràpia de reminiscència
Mostra la resposta
Resposta correcta: a) La respiració conscient o diafragmàtica
En moments de gran ansietat es pot animar el pacient a usar tècniques de relaxació senzilles; la respiració conscient o diafragmàtica sol ser eficaç.
Font: IOC, CFGM CAI C07 Recolzament psicològic al pacient (2019), U «Suport psicològic en situacions especials», ap. 1.1.2 Tractament de l’ansietat i pautes d’actuació
3. Un pacient amb trastorn obsessiu compulsiu repeteix un ritual que resulta molest. Com s’ha d’interpretar?
- a) Que el pacient ho fa expressament per cridar l’atenció del personal
- b) Que cal renyar-lo amb fermesa perquè deixi de fer-ho de seguida
- c) Que és una conducta voluntària que pot controlar quan vulgui
- d) Que és el trastorn, i no el pacient, el responsable de la conducta
Mostra la resposta
Resposta correcta: d) Que és el trastorn, i no el pacient, el responsable de la conducta
Per molt enutjós que sembli el ritual, cal entendre que no és el pacient sinó el trastorn el responsable de la conducta.
Font: IOC, CFGM CAI C07 Recolzament psicològic al pacient (2019), U «Suport psicològic en situacions especials», ap. 1.1.2 Tractament de l’ansietat i pautes d’actuació
4. Davant d’un pacient amb depressió, quina actitud és adequada?
- a) Animar-lo amb insistència a sortir, divertir-se i fer activitats
- b) Escoltar-lo si vol parlar i respectar els seus moments de silenci
- c) Recordar-li que hauria d’estar content amb tot el que té a la vida
- d) Tractar-lo amb un to protector, com si fos un infant petit
Mostra la resposta
Resposta correcta: b) Escoltar-lo si vol parlar i respectar els seus moments de silenci
Cal estar oberts a escoltar activament però respectar els moments de silenci, evitant pressionar-lo, menystenir el patiment o l’actitud paternalista.
Font: IOC, CFGM CAI C07 Recolzament psicològic al pacient (2019), U «Suport psicològic en situacions especials», ap. 1.2.1 Tractament de la depressió i pautes d’actuació
5. Quin missatge convé transmetre a una persona amb depressió?
- a) Que s’ha de sobreposar amb força de voluntat
- b) Que la depressió és una malaltia tractable
- c) Que les coses no li poden anar tan malament
- d) Que hauria de sortir més i distreure’s
Mostra la resposta
Resposta correcta: b) Que la depressió és una malaltia tractable
Cal transmetre esperança recordant que la depressió és una malaltia tractable i animar-la a seguir les pautes dels especialistes.
Font: IOC, CFGM CAI C07 Recolzament psicològic al pacient (2019), U «Suport psicològic en situacions especials», ap. 1.2.1 Tractament de la depressió i pautes d’actuació
6. Com s’ha de respondre a les preguntes d’una persona en fase maníaca?
- a) Rebatent amb arguments sòlids cada una de les seves idees exagerades
- b) Ignorant-les del tot per no estimular-la encara més
- c) Amb converses llargues i intenses perquè es tranquil·litzi
- d) Amb honestedat, però sense entrar en debats ni discussions
Mostra la resposta
Resposta correcta: d) Amb honestedat, però sense entrar en debats ni discussions
Durant un episodi de mania cal contestar les preguntes amb honestedat però sense entrar en cap debat o discussió, i evitar les converses intenses.
Font: IOC, CFGM CAI C07 Recolzament psicològic al pacient (2019), U «Suport psicològic en situacions especials», ap. 1.3.1 Tractament del trastorn bipolar i pautes d’actuació
7. Un pacient explica que sent veus que el criden. Quina actuació és adequada?
- a) Dir-li amb calma que no les sentim, sense entrar en discussió
- b) Seguir-li el corrent perquè se senti comprès i acompanyat en tot moment
- c) Discutir-hi fins que admeti que les veus no són reals
- d) Sortir de l’habitació fins que les veus hagin desaparegut
Mostra la resposta
Resposta correcta: a) Dir-li amb calma que no les sentim, sense entrar en discussió
Cal dir-li que nosaltres no veiem ni sentim el mateix, evitant una discussió; ha de sentir que pot parlar-ne amb nosaltres. L’episodi s’ha de comunicar a l’equip.
Font: IOC, CFGM CAI C07 Recolzament psicològic al pacient (2019), U «Suport psicològic en situacions especials», ap. 1.4.1 Tractament de l’esquizofrènia i pautes d’actuació (al·lucinacions)
8. Davant d’un pacient amb pensaments delirants, quina estratègia es recomana?
- a) Seguir-li el corrent perquè no s’angoixi ni se senti jutjat per ningú
- b) Renyar-lo amb fermesa perquè abandoni aquella idea
- c) Fer-li preguntes objectives que l’ajudin a detectar errors lògics
- d) Fer broma sobre la idea per treure-li importància
Mostra la resposta
Resposta correcta: c) Fer-li preguntes objectives que l’ajudin a detectar errors lògics
Amb una actitud neutra, cal fer que la persona articuli els pensaments amb preguntes objectives, cosa que li pot permetre adonar-se d’errades lògiques; no s’ha de renyar ni seguir el corrent.
Font: IOC, CFGM CAI C07 Recolzament psicològic al pacient (2019), U «Suport psicològic en situacions especials», ap. 1.4.1 Tractament de l’esquizofrènia i pautes d’actuació (deliris)
9. Per reduir els deliris d’un pacient, cap a on convé orientar la conversa?
- a) Cap als detalls del contingut del deliri
- b) Cap als records més antics de la seva infància
- c) Cap a les sospites que té sobre l’entorn
- d) Cap a la realitat immediata, l’aquí i l’ara
Mostra la resposta
Resposta correcta: d) Cap a la realitat immediata, l’aquí i l’ara
Es recomana animar la persona a centrar l’atenció en l’aquí i l’ara, afavorint que la conversa giri al voltant de la realitat immediata.
Font: IOC, CFGM CAI C07 Recolzament psicològic al pacient (2019), U «Suport psicològic en situacions especials», ap. 1.4.1 Tractament de l’esquizofrènia i pautes d’actuació (deliris)
10. Abans de comunicar-se amb un pacient amb TEA, què és útil fer?
- a) Dirigir-s’hi d’entrada com si tingués algun grau de retard mental
- b) Preguntar als acompanyants com és millor dirigir-s’hi
- c) Parlar-li de pressa i amb moltes paraules per mantenir-ne l’atenció
- d) Atendre’l en una sala concorreguda perquè s’acostumi a l’entorn
Mostra la resposta
Resposta correcta: b) Preguntar als acompanyants com és millor dirigir-s’hi
Convé fixar-se en com es comunica amb familiars o acompanyants i preguntar-los com dirigir-s’hi; moltes persones amb TEA s’expressen amb fluïdesa.
Font: IOC, CFGM CAI C07 Recolzament psicològic al pacient (2019), U «Suport psicològic en situacions especials», ap. 1.5.1 Tractament del trastorn de l’espectre autista i pautes d’actuació
Practica les 22 preguntes
A l’app d’Oposicions Salut hi tens les 22 preguntes d’aquest epígraf i les de la resta del temari, amb tests per tema, simulacres com l’examen i repàs dels errors.
← Epígraf 18. Comunicació amb infants i adolescents · Tot el temari · Epígraf 20. Comunicació amb la família i el cuidador →